Absceso Periodontal: Causas, Diagnóstico y Tratamiento
¿Qué es un absceso periodontal?
El absceso periodontal es una acumulación de pus dentro de una bolsa periodontal, resultado de una infección bacteriana. Se produce cuando el sistema inmunológico no puede eliminar completamente las bacterias presentes en el surco gingival, lo que provoca inflamación y necrosis del tejido. Esta condición puede aparecer como complicación de la enfermedad periodontal avanzada o tras la impactación de cuerpos extraños en las encías, como fragmentos de alimentos.
Causas del absceso periodontal
El absceso periodontal es el resultado de una infección bacteriana, pero su desarrollo puede estar influenciado por varios factores.
- Enfermedad periodontal avanzada: La acumulación de placa y sarro en las encías provoca inflamación y la formación de bolsas periodontales profundas, donde las bacterias pueden proliferar.
- Impactación de alimentos o cuerpos extraños: Partículas de alimentos, semillas o restos de hilo dental pueden quedar atrapados en las bolsas periodontales y causar infección.
- Traumatismos oclusales: La sobrecarga de fuerzas en un diente con soporte periodontal reducido puede generar inflamación y predisponer a la formación de abscesos.
- Disminución del sistema inmunológico: Pacientes con enfermedades sistémicas como diabetes o inmunosupresión tienen mayor riesgo de desarrollar infecciones periodontales.
- Uso inadecuado de antibióticos: Tratamientos antibióticos sin supervisión odontológica pueden enmascarar los síntomas sin eliminar completamente la infección, favoreciendo la recurrencia del absceso.
Síntomas del absceso periodontal
Los signos y síntomas de un absceso periodontal varían según la gravedad de la infección, pero incluyen:
✅ Dolor intenso y localizado en la encía afectada.
✅ Inflamación y enrojecimiento de la zona infectada.
✅ Movilidad dental debido a la destrucción del ligamento periodontal.
✅ Supuración espontánea de pus desde la bolsa periodontal.
✅ Mal aliento y mal sabor de boca debido a la presencia de bacterias y pus.
✅ Dificultad para masticar o sensación de presión en el diente afectado.
Si la infección progresa sin tratamiento, puede extenderse a estructuras más profundas, comprometiendo la integridad ósea y la estabilidad del diente.
Diagnóstico del absceso periodontal
El diagnóstico de un absceso periodontal se basa en la exploración clínica y en pruebas complementarias.
🦷 Examen visual y palpación: Se observa inflamación de la encía, enrojecimiento y presencia de fístulas con supuración de pus.
🦷 Pruebas de sondaje periodontal: Se mide la profundidad de las bolsas periodontales para determinar el grado de destrucción del tejido.
🦷 Radiografías dentales: Permiten evaluar la pérdida ósea y diferenciar entre un absceso periodontal y un absceso periapical.
🦷 Cultivo bacteriano: En infecciones recurrentes, se puede realizar un cultivo para identificar el tipo de bacteria y seleccionar el antibiótico más adecuado.
Tratamiento del absceso periodontal
El tratamiento tiene como objetivo eliminar la infección, reducir la inflamación y preservar la salud del periodonto.
🔹 Drenaje del absceso: Se realiza una incisión en la encía o un raspado profundo para permitir la salida del pus acumulado.
🔹 Limpieza periodontal profunda: Raspado y alisado radicular para eliminar la placa y el cálculo acumulados dentro de la bolsa periodontal.
🔹 Antibióticos: Se prescriben en casos donde la infección se ha diseminado o en pacientes con factores de riesgo sistémico.
🔹 Cirugía periodontal: En casos avanzados, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico para eliminar el tejido infectado y reducir la profundidad de las bolsas periodontales.
🔹 Extracción dental: Si el diente tiene una movilidad severa o la destrucción ósea es extensa, se recomienda la extracción para evitar la propagación de la infección.
Prevención del absceso periodontal
✔️ Mantener una buena higiene oral con cepillado y uso de hilo dental para eliminar la acumulación de placa.
✔️ Realizar limpiezas profesionales periódicas para prevenir la formación de bolsas periodontales.
✔️ Evitar la impactación de alimentos utilizando técnicas adecuadas de cepillado y enjuagues bucales.
✔️ Controlar enfermedades sistémicas como la diabetes, que pueden aumentar el riesgo de infecciones periodontales.
✔️ Acudir al dentista ante los primeros signos de inflamación o dolor en las encías.
Complicaciones del absceso periodontal no tratado
Si no se trata a tiempo, un absceso periodontal puede generar complicaciones graves, tales como:
⚠️ Pérdida del diente debido a la destrucción del tejido de soporte.
⚠️ Celulitis facial cuando la infección se extiende a los tejidos blandos de la cara.
⚠️ Diseminación de la infección al hueso maxilar (osteomielitis).
⚠️ Abscesos secundarios en otras áreas de la boca o incluso en órganos distantes.
⚠️ Sepsis en casos extremos donde la infección se propaga al torrente sanguíneo.
Conclusión
El absceso periodontal es una afección grave que puede comprometer la estabilidad de los dientes y la salud general del paciente. Su detección temprana y tratamiento oportuno son esenciales para prevenir complicaciones y preservar el periodonto. Un enfoque multidisciplinario que incluya control de la infección, limpieza profunda y corrección de factores de riesgo garantiza una mejor prognosis.
Aviso Legal y Descargo de Responsabilidad
Este artículo forma parte del Diccionario de Términos Médicos de ONAK y tiene fines exclusivamente informativos. No debe utilizarse como sustituto de una consulta con un odontólogo. La información aquí proporcionada no garantiza la prevención, diagnóstico o tratamiento de ninguna enfermedad periodontal.
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